台灣 TED 講座與臨床經驗
2026 年 9 月 12 日「Thyroid Eye Disease: Guideline and Clinical Experience」台北場，共三場。下列時間以各支影片起點計算。講者經驗與可查核的研究、指引和仿單分別標明。原影音依學會會員權限播放。 學會課程頁 · 台灣《甲狀腺眼病變診治建議》摘要
早期分流與 3P 共照
蘇聖強醫師（三軍總醫院）｜47:03｜學會原影音
| 影片時間 | 講座重點與門診應用 |
|---|---|
| 18:22–20:31、23:20–24:10 | 早期辨認眼部症狀與轉介。內分泌科記錄新發視力、色覺、複視或暴露症狀及變化速度，提供戒菸協助並維持甲狀腺功能穩定。眼科逐眼記 CAS、EUGOGO 嚴重度與視功能。 台灣診治建議 |
| 21:26–23:20 | 外觀紅腫不明顯或 CAS 偏低時，仍可能有 dysthyroid optic neuropathy（DON）。新發視力、色覺或視野變化應當日眼科急評，依情況檢查瞳孔、視野及眼窩影像，判斷視神經功能與眼窩尖端擁擠。 EUGOGO DON 原始調查 · ATA／ETA |
| 30:41–31:40、35:49–36:43 | GO-QOL 補上閱讀、日常活動與外觀困擾。台灣病人已有使用 Chinese (Taiwan) GO-QOL 的發表研究。兩科可在初診約定同一個功能目標，治療後回看量測及病人經驗。 台灣 GO-QOL 原始研究 · 共用量表與交接 |
從藥物治療到眼窩與眼位手術
蔡傑智醫師（臺北榮民總醫院）｜36:38｜學會原影音
| 影片時間 | 講座重點與門診應用 |
|---|---|
| 11:00–13:30 | 先區分角膜破損和 DON，兩者都須當日眼科急評，也可能並存。角膜威脅需即時眼表保護與眼科處置。疑壓迫性 DON 時及早啟動 IVMP 與眼窩手術團隊評估，依視功能變化與初期反應決定減壓時機。 EUGOGO · ATA／ETA |
| 20:30–24:30 | 講者以臨床經驗說明，IVMP 後發炎和殘餘結構問題可有不同走勢。若 CAS 下降而複視或突眼持續，回頭比較雙眼 Hertel、眼位及 ductions，區分持續活動、眼表問題與固定受限，再討論放療或手術。 IVMP 與合併治療 |
| 25:25–27:12 | 減壓前先說明手術目標。DON 以解除視神經受壓和保留視功能為優先。穩定期的突眼減壓則以症狀、外觀或暴露為目標。術式由眼整形依影像與眼窩型態決定，並討論術後新發或惡化複視。 ATA／ETA |
| 27:14–29:25 | 穩定期重建可依需要安排減壓、斜視、眼瞼手術。斜視手術前先把正前方與閱讀位的雙眼單視列為功能目標，記錄哪些方向仍有複視。若主要困擾是眼瞼後縮，合看 MRD、角膜暴露及 Hertel，釐清適合的處置層次。 ATA／ETA · 台灣診治建議 |
Teprotumumab 台灣用藥經驗與監測
羅仕昌醫師（中山醫學大學附設醫院）｜45:02｜學會原影音
| 影片時間 | 講座重點與交叉查核 |
|---|---|
| 12:01–18:30、19:50–27:10 | 講者分別介紹近期活動期的 OPTIC、開放性延伸 OPTIC-X 和慢性低活動期試驗。突眼、複視及生活品質須各自判讀，尤其慢性低活動期試驗的複視資料有限。 OPTIC · OPTIC-X · 慢性 TED RCT |
| 27:31–30:40 | 把血糖和聽力監測排入輸注行程。由內分泌科先記基線血糖與 HbA1c，規劃療程早期血糖追蹤。安排治療前、中、後聽檢。52 人前瞻研究在治療後 6 個月記錄 5 人有輕度聽力下降，其中 1 人基線聽力正常。此隊列的結果供風險溝通參考。 血糖觀察隊列 · 前瞻聽檢研究 · TFDA 仿單 |
| 30:41–36:14 | 講者分享一例既往接受 IV steroid、後於台灣接受 teprotumumab 的個案，描述突眼與外觀發炎徵象改善，複視仍有殘留。這是學會講座中的單例經驗，給付狀態無法據此確認。門診可將突眼與正前方／閱讀位複視分列追蹤。 講座原影音 · 台灣藥政與健保 |
輸注作業依台灣仿單。 第一、二次至少 90 分鐘。耐受良好後可縮短至至少 60 分鐘。療效分母、安全監測及何時重評，見治療證據頁。 TFDA 仿單 · Teprotumumab 治療證據